腺肌症的子宫会偏大，视频科普子宫腺肌症的3种手术指征-孕儿吧社区

子宫腺肌症的严重程度，不是看子宫大小来决定，有的人子宫不大但症状严重，像痛经、阴道出血，还有很多人不孕，但是有的人子宫挺大的，没有症状，痛经也不明显，月经量也不多，所以不能以它的大小来看。

腺肌症的症状就是以痛经为主、月经量增多，如果准备生育的就应该先治疗，可以服用避孕药、打GRH针，治疗以后可以试着怀孕。有的人不想怀孕，可以通过打GRH以后子宫缩小，上一个曼月乐的环改善症状。

当然有的人肌腺症不是很大，但是症状很重，好多治疗方法都不行，或者子宫像怀孕3个月大，并有压迫症状，也可以通过手术来解决。所以腺肌症不能按子宫大小算严重程度，以症状和表现来决定。

子宫腺肌症的手术指征，大小是其中一个方面，症状是更重要的方面，需要进行手术治疗的常见情况如下：

1、肿瘤或子宫大小：

通常指子宫腺肌瘤病灶>5cm，或者整个子宫球形增大超过孕12周时子宫大小，此时可以进行手术治疗；

2、症状：

包括痛经，比如有的患者继发性痛经进行性加重，使用止痛药后开始有效，之后无效。使用其他方法，比如口服避孕药或者使用曼月乐环，开始有效后来没效，均属于手术指征。很多患子宫腺肌症的患者，月经量大，出现脸色苍白导致贫血，此时需要手术治疗；

3、生育要求：

子宫腺肌症影响生育，需要手术进行治疗。如果有生育要求或者想保留子宫，则需要去除病灶，但是腺肌症病灶较去除干净，因为界限不清，通常需要配合药物治疗，等待子宫恢复，缩小后可以使用曼月乐环，达到减少痛经和出血的目的。

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