异位妊娠在临床上又称为宫外孕,是非常常见的产科疾病,宫外孕主要表现为腹部的疼痛以及阴道的流血。该病十分凶险,如果处理不当会威胁到患者的生命健康。临床上引起宫外孕最主要的原因有输卵管的粘连、放置宫内节育器、多次妊娠、输卵管先天性发育异常等。药物治疗和手术治疗是临床上最常用的治疗方法。通过腹腔镜手术,行输卵管切除或者是输卵管切开,从而达到根治疾病的目的。少数的患者可以通过服用甲氨蝶呤等药物来帮助控制病情。
异位妊娠它是宫外孕,所有在子宫腔以外位置着床的孕卵都称为异位妊娠,异位妊娠一旦发生,是属于妇科急腹症的一种,一定要积极对症治疗,否则异位妊娠容易引起大出血,会出现失血性休克,所以异位妊娠的患者一定要积极对症治疗。正常情况下正常怀孕的胚胎是在子宫腔内着床发育,如果出现在子宫腔一半位置着床发育,绝大多数会出现异位妊娠这样的情况,这个时候可以通过彩超,通过血HCG,通过孕酮可以间接判断。如果宫腔内没有看到妊娠囊,子宫外发现了异常包块,绝大多数考虑是宫外孕,这个时候一定根据检查结果对症治疗。
正常妊娠部位在子宫体,当妊娠物超出在子宫腔以外,叫异位妊娠,俗称宫外孕。但宫外孕和异位妊娠不等,子宫以外的妊娠都叫宫外孕,但异位妊娠包括宫外孕。异位妊娠除宫外孕以外,还包括部分宫内妊娠,比如宫颈妊娠、瘢痕妊娠也叫异位妊娠。子宫瘢痕妊娠即妊娠物种植在上次剖宫产的位置,也叫异位妊娠,但不叫宫外孕。宫外孕包括输卵管妊娠,这是临床中最常见的输卵管妊娠,还有部分卵巢妊娠、阔韧带妊娠、腹腔妊娠。腹腔妊娠最常见种植部分是大网膜,临床中也有报道有腹腔妊娠存活的病例。宫外孕不包括宫颈妊娠和瘢痕部位妊娠,宫颈妊娠是种植在子宫颈,种植在宫颈流产后会大出血,严重时危及生命。总之,异位妊娠包括宫外孕,外延比宫外孕外延大。
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