为什么妇科医生喜欢查AMH?

AMH又称是抗苗勒氏管激素，是一种二聚体糖蛋白，由发育中窦前、小窦卵泡中有功能的颗粒细胞分泌，可以用来评估生育能力和预测绝经年龄。
年龄是影响AMH分泌的最主要因素。AMH峰值出现在18岁，约4.56 ng/mL。根据AMH水平，女性从出生到衰老可以分为四个阶段：
儿童期（0～10岁）：原始卵泡储备增加明显，AMH均值为3.09±2.91ng/mL，并随年龄增加而升高；
青少年期（11～18岁）：卵巢储备达高峰，AMH均值为5.02±3.35ng/mL；
育龄期（18岁以后）：卵巢储备启动下降，AMH均值为2.95±2.50ng/mL，并随年龄增加而降低；
耗竭期（50岁以后）：AMH均值0.22±0.36ng/mL，与年龄不再相关。
AMH数值意义解读：
成年女性的AMH只来源于卵巢，因此有很好的评价卵巢储备功能的价值。
AMH在合理范围内（江西省中医院AMH的正常范围在2-7ng/ml间）越高，代表卵子存量越多，卵巢功能越好；数值越低，说明卵巢功能越差。
AMH数值高于正常，则提示多囊卵巢综合征，尤其是高于正常的2～3倍；
AMH数值低于正常，则提示卵巢早衰：
小于1.1ng / mL通常被认为是低水平的，这表明卵巢储备有些枯竭；
小于0.5ng / mL通常被认为是极低的，这表明卵巢储备严重或即将耗竭，这可能意味着怀孕的机率非常低。
AMH检查时间：
  AMH检测的优势在于稳定性，常规评估卵巢储备功能的指标如FSH、LH、E2会随着月经周期而变动，通常是在月经来潮第2或3天进行检测。
  而由于AMH是由窦前卵泡和直径≦4mm的小窦卵泡的颗粒细胞分泌，所以AMH不受月经周期、怀孕、药物等因素影响。此外，是否运动及摄入咖啡因不会影响AMH水平。
  AMH代表卵子的数量，但不代表质量，卵子的质量是跟年龄有密切关系。
  如果AMH值很低，但女性年轻卵子质量好，即使卵子数量少还是有机会怀孕；但是如果年龄大则卵的质量就比较差了，即使AMH值正常，但怀孕率还是会受到影响。所以提议在最佳育龄期（24-30岁）生育。
  近年来，卵巢早衰患者不断增多，也趋于年轻化。这与巨大压力、不良作息、不健康饮食等关系密切。遗憾的是，卵巢早衰是不可逆转的，目前也没有提高卵子质量或AMH水平的成熟有效的方法。但通过健康的饮食和良好的生活习惯维持健康体重，以及早发现早治疗，可以减缓AMH下降速度。