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hcg血值低如何保胎?要不要保胎呢?

馨宝国际LiLi

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2021-10-6 14:41:35青海黄南市764


  为什么会发生血HCG翻倍速度慢呢?原因无非是胚胎本身,子宫内环境,胚胎着床位置,黄体功能以及免疫异常等。
原因
1:胚胎本身 可能胚胎活力不足,或者是胚胎异常。目前判断胚胎是否良好的依据还是胚胎的形态,医生会选择细胞均匀、发育饱满、碎片少的胚胎优先移植。胚胎是否异常指的是胚胎有无染色体数目或者结构异常,这个凭外形是看不出来的,需要进行第三代试管婴儿检查才能发现。
2:子宫内环境 有无子宫畸形、内膜形态及厚度、有无宫腔粘连等,这个需要b超或者宫腔镜检查来证实。
3:胚胎着床部位 正常着床部位应该是宫腔内,如果着床在宫腔外则会影响胚胎的发育,导致HCG翻倍减缓。
4:黄体功能 怀孕后黄体取到支持胚胎继续发育的关键作用,黄体功能不足则会影响胚胎的正常发育。
5:免疫异常 免疫异常目前是个蛮头痛的问题,各种各样的免疫检查非常复杂,缺乏统一的标准,也没有绝对可靠的治疗办法。
那么,一旦出现血hcg低怎么办呢?要不要保胎呢?
   原则上有希望的总是要尽量努力争取一下,采取相应的治疗计划,而对那些血HCG实在太低的则建议放弃,到底是争取还是放弃请听从主诊医生的建议。需要强调的是要密切观察随访血HCG的变化,以排除宫外孕。
那么,有哪些治疗方案呢?针对不同的原因,我们还是可以采取一些措施的。
1:对于胚胎本身 选择优良胚胎,或者下次促排卵时调整促排卵的方案,增加一些可能对提高卵子质量有帮助的药物,改变体外授精方式,选择囊胚培养等。而对于胚胎染色体数目或者结构异常就只能进行PGD/PGS来筛查了。
2:子宫内环境 通过B超尤其是三维超声结构重建及宫腔镜检查可以发现宫腔有无异常,宫腔镜还可以进行相应的手术治疗,改善宫腔环境提高胚胎的存活率。
3:胚胎着床部位 着床部位的选择主要取决于胚胎的发育状态以及宫腔环境,手术医生的经验也可以减少异位妊娠发生的可能。
4:黄体功能异常 对于做试管婴儿的病人来说,出现黄体功能异常的可能性并不大,一般来说医生用的药量足够维持黄体功能,除非马大哈们忘了用药。
5:免疫异常 目前的治疗方法包括环孢霉素、强的松、阿斯匹林、肝素等,但最终治疗效果还有待于进一步观察研究。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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