稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内不能及时自然排出。肌瘤时间长,可能发生凝血功能障碍,导致弥散性血管内凝血,所以一定要引起重视,流产后要注意休息,避免剧烈运动,注意个人卫生,勤换会阴垫及内裤,保持会阴部的清洁。
稽留流产的处理比较困难,因为妊娠组织已经机化,与子宫壁紧密黏连,容易导致刮宫的困难。稽留流产时间如果过长,还有可能发生凝血功能的障碍,导致弥散性血管内凝血,造成严重出血,处理前需要检查血常规,血小板计数,以及凝血功能并做好输血准备,具体的处理方式应该根据子宫大小来决定。子宫如果小于12孕周,可以直接行刮宫术,子宫大于或等于12孕周,可以用米非司酮联合米索前列醇或静脉滴住缩宫素,促使胎儿胎盘娩出。但是如果出现了凝血功能障碍,应该尽早的输注新鲜血、血浆、纤维蛋白原等,待凝血功能好转后再行进一步处理。
稽留流产处理起来比较困难。因为胎盘组织机化与子宫壁紧密粘连,所以刮宫是比较困难的。稽留流产很容易引起凝血功能的障碍,导致产妇DIC,也就是如果清宫的时候出血的几率比较高。所以处理前应当做好血常规、血小板基数凝血功能的检查,并且要做好输血的准备。如果是出现凝血功能障碍,应该尽早使用肝素纤维蛋白原以及输血或者是血浆,待凝血功能好转以后再行刮宫术。所以稽留流产处理起来比较复杂,并发症也很多,出血的几率也比较大。所以稽留流产需要住院治疗。
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