从准确性和安全性的角度来讲,排畸还是要做四维的。一般女性在怀孕24-28周的时候需要进行四维彩超的检查。因为在此期间胎儿身体基本形成,各个器官也可以看清楚,通过四维彩超检查,可以看到胎儿动态的活动图像,也可以进行胎儿畸形筛查,筛查胎儿是否患有脑积水,肢体是否有缺失,是否唇裂或患有先天性心脏病等。但是做四维要注意:
1、很多医院的四维彩超需要提前预约,如果当天过去排队,可能要等大半天,或者被通知要过几天才能排到;
2、为了避免做彩超时宝宝的位置不好而照不到脸部细节,所以孕妈做排畸前应多运动散散步。这样有利于宝宝的胎位达到最佳位置,可以在做b超检查时,把宝宝的所有情况良好展现在医生面前。这样就不容易出现宝宝的某些器官因为胎位关系而看不清晰或是看不到的的情况发生;
3、如果宝宝在B超时懒懒的一动不动,可以在做彩超排畸检查时适当的吃几块巧克力。据说这样可以让宝宝多动动,有利于做排畸检查;
4、如果在进行四维彩超检查时,胎儿胎位不好,就会影响检查结果,需要等待胎儿位置转换后,才可以继续进行检查,所以四维彩超的检查时间会比较长,大概在半个小时以上。
排畸的话,还是建议在做了二维之后还要做四维的,因为二维只是做了一个简单的排畸,是没有四维准确的。
一般怀孕24-28周是照四维彩超的最佳时间,因为胎儿24周左右正是大脑突飞猛进的发育时期,这个时期的胎儿结构已经形成,胎儿的大小以及羊水适中,在宫内的活动空间较大,胎儿骨骼回声影响比较小,图像也比较清晰。
但是,做四维彩超的最佳时间是因个人而异的,做四维彩超的需求不同得到的结果也会不同。一般而言孕期可分为三个阶段:孕前期1月-3月,孕中期3月-6月,孕晚期6月-9月,这三个时期,照出来的四维彩超效果也不同。因孕妇的个体差异,个人的具体时间可以和医生联系,按医嘱时间定。一般情况下:
1、为拍胎儿全身:这时候可以选择孕早期去做四维彩超,这时候胎儿还小,透过仪器可照出全身,但不建议孕早期做四维彩超,以免对胎儿产生不良影响;
2、为排查胎儿外在缺陷:这时候可以选择孕中期或孕晚期去做四维彩超,这时候胎儿身体已经有一定的发展,照全身已经不可能了,但可以去观察胎儿某个部位的形态。
排畸只做二维不做四维对结果的影响还是蛮大的,因为二维是通过b超,多普勒技术加在一起的一种检查方法。它具有B超的一些功能,能够看到胎儿不同时期的不同发育,还能够在早期发现胎儿的异常。不过,虽说二维是立体图像,但是图像清晰度远不如四维彩超,并且只能针对一些简单的产检。
而四维彩超不仅可以检查出胎儿的异常,对于孕妇的子宫是否异常也有很好的监测作用。能够看到胎儿的发育情况,对于胎儿的胎龄也有很好的确定作用。对于胎儿早期的筛查是否为畸形,先天性的疾病都有很高的准确率。二维彩超就不具有这样的功能。
同时四维彩超还可以清楚的看到胎儿的眼睛、鼻子、嘴巴、耳朵、四肢等器官。能够清楚的帮助医生判断胎儿的畸形器官,确定到子宫中胎儿的具体位置。四维在这些功能上还增加了时间的参数,可以观察到胎儿的动态图像。
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