常说的胎位,就是胎宝宝在准妈肚子里的姿势。胎位有分很多种,头位、臀位、横位等,这当中只有头位中的枕前位才是正常的胎位。头位的姿势是胎宝宝头朝下、后脑勺朝着前面、屁股朝上,像个倒置的不倒翁一样,这种胎位是最有利于后续分娩的。
如果胎宝宝的头不是朝下,而是朝向了其他位置,那么就算是胎位不正了。胎位不正,便意味着分娩时可能无法顺产。下面说一下导致胎位不正的原因:
1、孕妇的羊水过多,使胎儿在宫腔内的活动范围过大,胎儿能够自由的在更加广阔的空间内活动,活动过大时就会影响到胎位,使胎位变得宽松;
2、多胎、羊水过少等,本来可以孕育一胎的子宫,现在因为多胎或者羊水过少等原因就会造成胎儿在宫腔内的活动范围过小,活动不方便,无法正常活动从而发生拥挤导致胎位不正;
3、骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。无法使胎头有良好的位置,发生挤压等,使胎位不正;
4、产妇腹壁松弛,腹壁松弛会造成腹肌对子宫失去支撑,没有弹性,变得松弛从而导致胎位不正;
5、胎儿畸形、子宫畸形等造成子宫腔的空间发生变化,从而使得胎儿在宫腔内的活动范围发生变化,从而引起了胎位不正的现象。
如果胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致,说明胎方位为枕左前或枕右后位,同时小囟门位于骨盆左前方说明了胎位为枕左前,此时是正常的胎位。正常情况下是胎儿的头在下面,称为是头位,如果胎儿的臀部在下面,或者是胎儿的头在腹部的一侧,那么都属于是胎位不正,因此正常的胎位是枕左前和枕右前位,这两种胎位是有利于胎儿顺产。
当发现胎位不正这种情况的时候,进行及早的纠正胎位,对难产的风险规避是很重要的。比如孕妈妈可以采用胸膝卧位的方法,就是孕妈妈保持臀高头低的姿势,在做此动作前,应该松解腰带,并先解小便,可以跪在硬的床上或者瑜伽垫上,胸部的位置放一个枕头,把两只手的前臂往上屈,把头放床上并转向一边,大腿和臀部成直角。每天2至3此,每次10到15分钟,坚持一周后进行复查,一般可以改变胎位,这是依靠胎儿重心的变化来让胎儿转为头位。
胎方位是胎儿先露部的指示点和母体骨盆的关系,亦即在骨盆的四相位——左前、右前、左后、右后。我们可以通过矢状缝和大小囟门来确定胎位,顶先露的指示点为枕骨(缩写为O);臀先露为骶骨(缩写为S);面先露为颏骨(缩写为M);肩先露为肩胛骨(缩写为Sc)。
医生通常是根据前囟门和后囟门处在骨盆哪个方向来进行辨别胎儿的位置。特别是快到临产的时候,胎儿的方位是决定孕妈妈是否能顺产的重要因素,当发现胎位不正的话,医生也会根据骨盆、宫缩的情况,结合做操的方式帮助胎儿纠正胎位以便让孕妈妈顺利生产。
临产后,胎头的枕骨在骨盆的左前方的时候,是枕左前位,胎头枕骨在骨盆右前方的时候是右枕前位,正常的胎位是枕左前或者是枕右前;如果持续性的枕后位或者是枕横位就是胎位的异常,它可以导致难产。像胎头前方菱形的称为前囟,也就是人们所经常说的大囟门;位于胎头后方三角形的就称为是后囟,也叫小囟门。一般小囟门朝上,这才算是正常的胎位。
三角子宫是一种罕见的子宫畸形,对于试管婴儿来说成功率会受到影响。一般情况下三角子宫试管婴儿的成功率可能会稍低于正常子宫结构的患者。
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