右附件囊肿怎么办？

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无论右侧和左侧附件囊肿有相当一部分人需要治疗，但也有一部分人是生理性囊肿，不需要治疗。如果囊肿每次随着月经周期做b超，能自己消失或者本身也不很大，可以观察，无需治疗。如果附件囊肿比较大，每次B超都是在一侧，这时考虑真性囊肿，可能来源于输卵管，但是大部分来源于卵巢。治疗一般要考虑手术切除或者剥除，有开腹和腹腔镜两个选择。大部分良性囊肿都考虑腹腔镜手术解决，因为美观、恢复快。但如果附件囊肿有恶性可能，则不主张做腹腔镜手术，要考虑开腹手术，甚至要做根治性手术。判断良恶性可以做b超检查，所以妇科B超是个很好的判断措施，需不需要治疗要去医院就诊。

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附件囊肿的形成与女性的体质，还有情绪、环境等诸多因素有关。附件囊肿可以导致不孕，所以发现附件囊肿以后需要及时处理。附件囊肿是常见的妇科疾病，在全身各个器官的肿瘤当中居首位。引起附件囊肿的原因主要是气血凝滞，还有产后受寒、伤肝、抑郁、体质虚弱。另外，人体各个器官为一体，任何一个部位出现病变，都会影响全身的身体机能。如果出现气血功能、脏腑功能的失调，也会导致附件囊肿的发生。女性如果出现附件囊肿，首先要进行手术切除，主要切除囊肿，来保留正常的卵巢组织，而并不是切除整个卵巢。大多数情况下，良性的附件囊肿一般不会影响内分泌和生理功能，而且去除压迫卵巢正常组织的囊肿，有利于恢复卵巢的正常功能。所以对于一些女性来说，不论是右侧附件囊肿还是左侧附件囊肿，手术切除就是最佳的治疗选择。

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女性附件包括卵巢和输卵管，临床上附件囊肿是比较常见的，主要来源于卵巢，一般没有临床症状。一旦发现附件囊肿，要结合病史、体征以及相应的必要检查来确定盆腔肿块是否来源于卵巢、卵巢的肿块的性质是否为肿瘤、卵巢肿瘤性质、肿瘤的组织学类型、恶性肿瘤的转移范围。这些可采用影像学，比如b超、X光、核磁、CT，以及肿瘤标记物的检查，或CA125、AFP、HCG、性激素以及HE4(人附睾蛋白)来鉴定。值得警惕是，附件囊肿大概有10%会发生扭转或出现妇科急腹症，一旦出现急腹症伴恶心、呕吐，甚至休克，需要立刻急诊手术。3%的囊肿会发生破裂，包括自发性破裂和外伤性破裂，外伤性破裂主要是在腹部重击、分娩、性交或者穿刺的过程中发生，破裂以后可以导致腹腔的内出血、腹膜炎以及休克，一旦发生，应立即手术；此外，囊肿还有感染变的可能，应该引起患者和医生高度重视。口服避孕药主要用于卵巢瘤样病变，如卵泡膜囊肿、黄体囊肿；对于B超提示单发、壁薄，直径小于8cm的囊肿，可以使用避孕药。正确处理附件囊肿，定期的进行卵巢癌的筛查，对有遗传性卵巢癌家族史的成员行BRCA的基因检测，如果是突变者，进行预防性的卵巢切除，同时需要和子宫肌瘤、巧克力囊肿这些疾病进行鉴别。