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试管婴儿胚胎着床失败?原因都在这!㈡

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2021-4-7 13:49:06吉林白城市595


二、植入子宫的胚胎自身有缺陷
(1)夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长。
妻子患有染色体异常,像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂(尤其是断裂在染色体中央节部位时,即使年轻女性做试管婴儿重复失败的几率也比较高)。
有些精子稀少、活动力不好(少精弱精)的患者,将他们的精子做荧光抗体杂交检查精子染色体数目是否正常,发现他们的精子染色体数目异常的比例比精子数量正常及活力正常者更高。这类夫妻做试管婴儿(因为精子质量不好,须再配合做单一精虫卵细胞质注射)通常有较高的失败率(因为精子染色体异常率比较高的原因)。
Ganariol(1997)和Pehlivan(2003)利用荧光杂交检验胚胎内的取出的细胞中的染色体第13条、第16条、18条和第22对和X、Y染色体发现,试管婴儿助孕重复着床失败的案例被检验出有这些染色体数目的不正常(只要其中之一不正常即算)的占54%-57%,而着床成功的案例其染色体数目不正常的只占36%。
所以很多植入子宫的胚胎着床失败的原因是胚胎本身染色体异常导致的。这些染色体异常的胚胎有时候外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且胚胎分级上是属于一级或者二级的优良胚胎。做胚胎移植的女性年龄越大,胚胎不正常的几率也越大。
(2)包围卵子的透明带,在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。如果胚胎在体外培养过久,透明带会变厚及变硬;年纪大的妇女所排出的卵子及透明带也比较厚。透明带太厚或者太硬有可能会引起胚胎着床失败。
(3)体外培养环境不好,包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳,都有可能损害胚胎,引起胚胎着床失败。
三、其他引起植入胚胎着床失败的原因
有些研究报告指出,子宫内膜异位症尤其是重度子宫内膜异位症会引起卵巢对排卵药物的反应变差,胚胎质量、着床和怀孕率也都会下降。但也有研究指出,虽然子宫内膜异位症患者对排卵药物反应较差,但胚胎质量及怀孕率不会下降。要理清这观点需要进行大型前瞻性的双盲研究测试。
输卵管水肿会影响植入胚胎着床不易这是不争的事实。它的影响是因为输卵管水肿内的液体偏碱性,含有对胚胎着床有害的细胞素、前列腺素及其他炎性物质,并且因输卵管水肿的异体会倒流入子宫腔也会造成胚胎不能与子宫内膜结合。
* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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