馨宝国际:输卵管梗阻,选择腹腔镜还是试管婴儿?
首先,我们来了解一下输卵管的形态,输卵管由内向外分为4部分:
①近端梗阻。我们知道输卵管连接子宫和卵巢,跟子宫连着的那个地方堵了,我们叫做近端梗阻。
②远端梗阻。输卵管跟卵巢相连的那一端堵了叫远端梗阻。
③输卵管中段梗阻。一般是由于输卵管结扎后又想再通造成的。
④通而不畅,是指输卵管内壁周围可能有一些粘连,但是没有完全闭塞,尚存一些功能。
碰到输卵管通而不畅的患者,一般建议先试孕3~6个月。如果输卵管确实无法完成自己的职责,我们再考虑下一步治疗。
对于输卵管梗阻的患者,腹腔镜下疏通输卵管确实是一种治疗手段,但手术并非适用于所有输卵管梗阻的女性,手术治疗的效果与输卵管梗阻的位置有着很大的关系:
输卵管近端堵塞:也就是发生在输卵管间质部或者峡部的阻塞,腹腔镜做通输卵管的可能性不大,建议直接试管婴儿助孕。
输卵管远端堵塞:也就是发生在输卵管伞部的堵塞,如果病人较年轻,卵巢功能尚可,男方精液正常或轻度异常,可考虑腹腔镜手术,术后6个月仍未怀孕者,建议试管婴儿助孕。
如果病人不孕因素复杂,如合并子宫内膜异位症、男方严重少弱精症等,或者病人高龄(>35岁)有卵巢储备功能下降的趋势,或者不孕年限较长,建议直接试管婴儿助孕。
可见,腹腔镜手术治疗并非适用于所有输卵管梗阻的患者,还需根据输卵管梗阻的部位选择合适的治疗方式。
三角子宫是一种罕见的子宫畸形,对于试管婴儿来说成功率会受到影响。一般情况下三角子宫试管婴儿的成功率可能会稍低于正常子宫结构的患者。
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:甲状腺高是一种甲状腺功能亢进的疾病,会对女性生育造成影响。但是并不是所有患有甲状腺高的女性都不能生育。建议你在怀孕前进行全面的身体检查,确保甲状腺功能正常。
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盆腔粘黏是一种常见的生殖系统疾病,会导致输卵管阻塞、子宫内膜异位等问题,从而影响怀孕。在进行三代试管婴儿前,建议先接受相关检查,确定盆腔情况。
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对于有过多次惯性流产的患者,建议先进行一些必要的检查以确定导致流产的原因,然后再考虑是否适合进行试管婴儿。
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实际上进行三代试管婴儿并不是一个简单的决定。在医学伦理方面,通常建议最好不要超过两代试管婴儿。
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隐性遗传基因问题可能会对试管婴儿的成功造成一定影响。在进行试管受精前,医生会进行基因检测,以确保选择健康的胚胎进行移植。
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