爱嘉国际：教你如何看阴道B超

进了生殖中心，阴超是我们每个姐妹的常备检查项目，然而当检查结果拿到手，我们的心里就开始有疑问了：“这个内膜ABC是什么意思，她的内膜是A，我的是B，是我的内膜比较差？”
内膜厚度后的ABC是怎么一回事？是代表了内膜的等级吗？
报告单上的ABC是内膜评分等级吗？
我们常说的“ABC”是子宫内膜的分型。子宫内膜会随着月经周期的变化，在b超下呈现不同的形态。
在月经周期不同的时间段，我们的子宫内膜在B超下具有不同表现。
月经期：由于月经期内膜脱落，宫腔积血、含有内膜碎屑，在超声上子宫内膜线常常分离，无固定形态，故无法测量其厚度。此时测定子宫内膜厚度并无意义。
**早期（第7～10天)：此时为月经刚干净时，子宫内膜为增生期起始阶段，是整个周期内最薄的时期。最薄时形成一条强回声线，通常描述为“线性”，厚2～4mm左右，周围有声晕。
**中期（第11～13天)：随着**的发育，雌激素水平逐渐升高，子宫内膜逐渐增厚（4～8mm），B超下内膜功能层表现为暗色，宫腔和前后基底层线表现为浅色回声，构成“三线征”，又称“嘴唇样”,我们称之为“A”型内膜。
**晚期和排卵期（第14～15天)：此时由于**发育速度增加，雌激素快速升高，内膜亦加快增长，于**成熟并排卵前1天增长到9～12mm左右。随着内膜的增厚，B超下见内膜回声逐日增强，原先的“三线”变得模糊不清，功能层与基底层的界限不明。我们称之为“A-B”或“B”型内膜。
排卵后黄体期（第15～28天）：排卵后在黄体分泌孕激素的作用下，子宫内膜呈分泌期改变，内膜腺腔里充满了分泌的糖原。此期内膜厚度可有少许增加，B超下见内膜转变成均匀高回声，宫腔线消失，但轮廓清晰，称之为“C”型。
**和内膜之间就像一年四季的轮回，周而复始，两者同步生长，内膜的厚度和分型都与**的生长、发育、雌孕激素水平的变化有最直接的关系。
如果**没有发育的时候，仅仅观察内膜，厚度常常是不会达标的。所以在月经期行b超检查的患者，子宫内膜厚度＜4mm是正常的，无需担心。
在**直径达到18～22mm，一般最合适的子宫内膜厚度为8～14mm，子宫内膜形态可为“A”型或“B”型，或两型的过渡期“A-B”型。如果内膜在周期中不能呈现周期性变化，持续呈“C”型，预示内膜的质量不良，胚胎可能很难着床。就像种子要生根发芽，除了种子质量要好，还必须有肥沃的土壤。
因此，常说的“ABC”型是指子宫内膜不同的形态，而不是一个级别评价。在辅助生殖过程中，我们更需要关注的是子宫内膜的厚度变化，在胚胎移植时内膜厚度达到9mm及以上，移植后可获得理想的妊娠率。