子宫肌层增厚,多半是子宫腺肌病。子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,子宫腺肌病患者部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔内膜直接相连,故认为是由基底层子宫内膜侵入肌层生长所致。多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤与腺肌病发病密切相关。
由于内膜基底层缺乏黏膜下层,内膜直接与基层接触,使得在解剖结构上,子宫内膜易侵入基层。腺肌病,常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生,提示高水平雌孕激素刺激,可能是促进内膜向肌层生长的原因之一。
主要症状是经量过多,经期延长和逐渐加重的痛经,疼痛位于下腹正中,常于经前一周开始,直至月经结束。治疗视患者症状、年龄和生育要求而定,目前没有根治性的有效药物,对于症状较轻,有生育要求,可以吃雌孕激素或宫内放置曼月乐环,均可缓解症状。
出现子宫肌层增厚之后,并不一定就是肌腺症,并应当到医院做检查。通过相关的检查明确病症,才能够对疾病做出最终的判断。如果确诊为肌腺症,患者往往会出现分泌物增多,还会引起痛经以及性生活疼痛的表现,需要坚持对症治疗,要积极的使用药物进行控制。
用药无效时,采取手术治疗。如果是生理性的子宫肌层增厚,需要按时监察,做好定期随访。饮食上注意多吃清淡并且富含营养的食物,避免激素类饮食。
彩超报告,如果出现子宫肌壁间增厚,出现异常血流信号,绝大多数提示有子宫内膜异位症可能性大,这个时候临床会表现为痛经,并且呈逐渐加重趋势。严重的患者会出现子宫增大,肌壁回声不均的情况。
可以通过彩超,通过抽血做CA125检查,可以明确诊断。如果是子宫内膜异位症引发的痛经,需要到医院积极治疗。这种情况,一般影响生育,所以子宫肌壁间出现回声异常,一定要定期复查。
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