临床上双侧精索静脉曲张往往是原发性精索静脉曲张。双侧精索静脉曲张在临床上少见,约占精索静脉曲张发病率的40%。双侧精索静脉曲张的发病机制主要是由于双侧静脉瓣功能不全,静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱,提睾肌的功能障碍等导致的精索内静脉扩张。
双侧精索静脉曲张多是由于精索静脉结构异常或者是由于腹膜后肿瘤压迫精索静脉导致精索静脉血流回流不畅,从而引起腔隙扩张扭曲。在临床上双侧精索静脉曲张是相对比较少见的,临床上90%是单侧精索静脉曲张。如果患者发现有双侧精索静脉曲张时,尤其是在精液质量发生改变时,往往需要通过手术治疗。
双侧精索静脉曲张怎么回事
如果患者没有生育要求,也没有特殊的临床症状,可以不处理精索静脉曲张。对于青少年,由于其暂未生育,建议还是以积极的外科手术治疗为主。应当注意的是精索静脉曲张手术后仍有复发的可能性,需定期复查阴囊彩超。
临床上精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长,扩张和迂曲,多见于青壮年,以左侧发病为多。如果病变轻一般多无症状,仅在体检时发现,症状严重时,主要表现为患侧阴囊有坠胀感,隐痛,步行或站立过久时则症状加重平卧,休息后症状可缓解或消失。
双侧精索静脉曲张什么症状
一般情况下,对于重度的精索静脉曲张,会影响精子产生和精液质量,是引起男性不育症的病因之一。对于无症状或症状轻时,可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。症状加重时,尤其是伴有精子质量异常时,应当行手术治疗。
双侧精索静脉曲张是指两侧的精索静脉都发生曲张,相当于睾丸的血液循环过程中存在有静脉血的淤滞,不能很好、很快的排出,必然会造成局部所谓的代谢废物淤积,造成局部的温度升高,随着血液反流之后肾源性的毒性物质反流,包括局部的一些微环境改变,都会导致睾丸的功能受到影响。
伴随精索静脉曲张严重程度的不同,相应的危害程度也会有所区别,程度越重的曲张,尤其是双侧,对于睾丸功能的影响就会越大,对于越轻,睾丸功能影响越小。
双侧精索静脉曲张有什么危害
对于情况比较严重,中重度以上的双侧精索静脉曲张,同时合并少弱精的患者,一般是建议手术治疗,通过手术可以有效的解决精索静脉曲张的问题。
治愈以后曲张的因素就不会再影响到睾丸的功能,60%-70%的情况下,精液质量得以改善,其中有过半的夫妇可以进行自然受孕,所以是对于睾丸功能(异常)积极有效的一种治疗方式。
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